Приказ от 04.04.2013 г № 327-О

Об утверждении Временного перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи по ОМС (уменьшения оплаты медицинской помощи), а также уплаты медицинской организацией штрафа, в том числе за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества для случаев оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации

N 327-о
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
"ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ"
N 139-П
ПРИКАЗ
от 4 апреля 2013 года
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВРЕМЕННОГО ПЕРЕЧНЯ ОСНОВАНИЙ
ДЛЯ ОТКАЗА В ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОМС
(УМЕНЬШЕНИЯ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ), А ТАКЖЕ
УПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ШТРАФА, В ТОМ ЧИСЛЕ
ЗА НЕОКАЗАНИЕ, НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ ЛИБО ОКАЗАНИЕ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА ДЛЯ
СЛУЧАЕВ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
В соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФФОМС) от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", письмом ФФОМС от 24.12.2012 N 9939/30-и "О порядке контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи", а также на основании типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, предусматривающего ответственность медицинской организации в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (ст. ст. 39, 41 ) приказываем:
1.Утвердить прилагаемый "Временный перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи по ОМС (уменьшения оплаты медицинской помощи), а также уплаты медицинской организацией штрафа, в том числе за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (для случаев оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации)".
2.Настоящий приказ вступает в силу с 01.06.2013.
3.Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Приморского края Т.А. Курченко и заместителя директора по медицинским вопросам ГУ ТФОМС ПК А.А. Арефину.
Директор департамента здравоохранения
Приморского края
О.Ю.БУБНОВ
Директор ГУ ТФОМС ПК
Т.А.БОКИЕВЕЦ