Приказ от 06.04.2009 г № 201-О
О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения
В Приморском крае работают 10 круглосуточных специализированных кабинетов медицинского освидетельствования. Два из них в Приморском краевом наркологическом диспансере, пять в наркологических диспансерах и психиатрических больницах г. г. Артем, Спасск-Дальний, Уссурийск, Находка, Дальнегорск, по одному в ЦГБ г. Большой Камень, г. Лесозаводск, г. Арсеньев. В остальных территориях края медицинское освидетельствование на состояние опьянения осуществляется в приемных отделениях ЦГБ и ЦРБ дежурными врачами и фельдшерами на ФАПах, прошедшими соответствующую подготовку. Всего в крае имеется 41 пункт медицинского освидетельствования.
Лечебно-профилактические учреждения края оснащаются измерительными приборами, техническими средствами индикации определения алкоголя в выдыхаемом воздухе. На конец 2008 года в ЛПУ края закуплены 75 алкометров, около 32000 экспресс-тестов для определения наркотиков. В 2008 году 15 учреждений имело возможность определения алкоголя в выдыхаемом воздухе с распечаткой результатов на бумажном носителе и направляли биологические среды на обнаружение наркотиков.
Вместе с тем, несмотря на неоднократные указания ДЗПК, вице-губернатора края Л.Н. Дроздовой, решение Ленинского суда г. Владивостока, до сих пор должным образом не организован этот вид медицинской деятельности в городах: Владивосток, Уссурийск, Дальнегорск.
Значительно сдерживают возможности организации медицинского (наркологического) освидетельствования ограниченные финансовые ресурсы муниципальных и государственных медицинских учреждений, не приобретаются расходные материалы, не закупается и не обслуживается должным образом необходимое для этих целей оборудование.
С 2008 года изменились нормативно-правовые требования к осмотру и оформлению результатов медицинского заключения. В судебных заседаниях стали чаще принимать активное участие адвокаты.
Всего в 2008 году было рассмотрено более 70 жалоб, которые в результате рассмотрения были признаны обоснованными. Значительная часть дел по административным правонарушениям была прекращена судами по причине некачественного оформления актов медицинского освидетельствования.
Не налажено должным образом освидетельствование водителей, госпитализируемых в тяжелом состоянии в результате ДТП в ЛПУ края.
Во исполнение постановления Правительства РФ от 26 июня 2008 г. N 475 "Об утверждении Правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов и Правил определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" в целях обеспечения безопасности движения и охраны правопорядка приказываю:
1.Главному врачу ГУЗ "Приморский краевой наркологический диспансер" (Л.Д. Михалева):
1.1.Обеспечить, по направлению ЛПУ Приморского края, исследование в химико-токсикологической лаборатории образцов биологических сред на наличие психоактивных веществ.
Срок - постоянно.
1.2.Подготовить информационные письма для ЛПУ края по типичным ошибкам при заполнении актов медицинского освидетельствования на состояние опьянения и рекомендованному перечню медицинского оборудования для измерения алкоголя (согласно письму МЗ РФ от 02.02.2004 N 10-04/6).
Срок - до 01.05.2009.
1.3.Подготовить информационное письмо для ЛПУ края по решению судебной коллегии по вопросу медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Срок - апрель 2009 г.
2.Руководителям органов управления здравоохранением городов Дальнегорск, Владивосток, Уссурийск, Спасск-Дальний рекомендовать:
2.1.Организовать на обслуживаемой территории круглосуточное проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц по направлению правоохранительных органов.
Срок - немедленно.
3.Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ и ЦРБ рекомендовать:
3.1.Оснастить кабинеты медицинского освидетельствования на состояние опьянения необходимым медицинским оборудованием с возможностью распечатки результатов на бумажном носителе (согласно "Перечню приборов для измерения количества (концентрации) алкоголя, разрешенных к применению в медицинской практике" в соответствии с приложением N 1 к письму МЗ РФ от 02.02.2004 N 10.04/6 - инф., письмо МЗ РФ N 6840-ВС от 20.12.2006).
Срок - в течение 2009 года.
3.2.Оснастить кабинеты медицинского освидетельствования на состояние опьянения медицинскими изделиями для скрининговых исследований наркотических средств, психотропных веществ и алкоголя в организме человека (приложение 2 к письму МЗ РФ N 10-04/6 - инф. от 12.05.2004, письмо МЗ РФ N 6840-ВС от 20.12.2006).
Срок - в течение 2009 года.
3.3.Своевременно проводить метрологические поверки и калибровку лабораторного оборудования для качественного и количественного определения алкоголя и наркотических средств в биологических средах человека.
Срок - постоянно.
3.4.Обеспечить подтверждающее химико-токсикологическое исследование биологических объектов на наркотические и другие вещества, при необходимости заключить соответствующие договоры с ГУЗ "ПКНД"
Срок - немедленно.
3.5.Обеспечить правильность забора, хранения и транспортировки образцов биологических сред в химико-токсикологическую лабораторию ГУЗ "ПКНД" для исследования на наличие психоактивных веществ
Срок - постоянно.
4.Контроль за выполнением данного приказа возложить на главного консультанта отдела организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Приморского края Т.Л. Курченко
И.о. директора департамента
Г.П.ГОРШУНОВА