Приложение к Приказу от 16.05.2017 г № 412-О Форма

Форма заявки на добавление фармацевтической организации в федеральный регистр медицинских организаций


Головная организация Указывается краткое наименование головной организации в случае, если заявка оформляется на филиал
Полное наименование Допускается только кириллица
Сокращенное наименование Допускается только кириллица
Регион (субъект) РФ Указывается наименование субъекта РФ
ИНН Допускается только 10-значное число. Без пробелов, тире, точек и т.п.
ОГРН Допускается только 13-значное число. Без пробелов, тире, точек и т.п.
КПП Допускается только 9-значное число. Без пробелов, тире, точек и т.п.
Субъект системы здравоохранения Фармацевтическая организация Оставить значение "Фармацевтическая организация"
Тип организации Государственная организация Оставить значение "Государственная организация"
Ведомственная принадлежность Указывается ведомственная принадлежность организации в соответствии с учредительными документами