Приложение к Решению от 02.06.2017 г № 424 Порядок
В Думу Хорольского муниципального района
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество,
________________________________________
________________________________________
замещаемая муниципальная должность)
УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в получении почетного или специального звания, награды
или иного знака отличия (за исключением научного или спортивного)
иностранного государства, международной организации, политической
партии, иного общественного объединения и другой организации
Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения
___________________________________________________________________________
(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака
отличия иностранного государства, международной организации, политической
партии, иного общественного объединения и другой организации)
___________________________________________________________________________
(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)
"___" _____________ 20___ г. ________________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)