Приложение к Постановлению от 02.06.2017 г № 208-ПА Порядок
В департамент культуры
Приморского края
______________________
______________________
______________________
______________________
(наименование
некоммерческой
организации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию на финансовое обеспечение затрат, связанных
с организацией и проведением фестиваля "Лето на Русском".
1. Сведения о заявителе |
Полное наименование заявителя в соответствии с учредительными документами
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________ |
ИНН |
КПП |
2. Адрес заявителя |
юридический адрес
город, район _____________________
населенный пункт _________________
улица ___________________________
N дома __________ N кв. ___________ |
фактический адрес
город, район _____________________
населенный пункт _________________
улица ___________________________
N дома __________ N кв. ___________ |
3. Банковские реквизиты |
р/с |
наименование банка |
к/с |
БИК |
4. Сведения о руководителе |
Ф.И.О. (полностью) |
должность |
тел. |
моб. тел. |
5. Основные виды деятельности |
|
|
|
|
|
6. Потребность в субсидии ________________ рублей |
7. Перечень прилагаемых к заявлению документов: |
|
|
|
|
С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.
Достоверность предоставленной информации гарантирую.
Руководитель
некоммерческой организации ________________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата М.П.
Форма разработана департаментом культуры Приморского края.