Приложение к Постановлению от 06.06.2017 г № 1758 Порядок
АНКЕТА
кандидата на соискание премии администрации Уссурийского городского округа
за особые достижения в области образования, науки, культуры, спорта и
общественной деятельности в 2017 году
Номинация ______________________________________
Фамилия _________________________________________________
Имя _________________________________________________
Отчество _________________________________________________
Дата, место рождения _____________________________________
__________________________________________________________
Паспортные данные ________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________________________________________ | |
Прописка/фактический адрес проживания _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место учебы/работы ________________________________________________________
(должность)
___________________________________________________________________________
Контактные координаты для связи ___________________________________________
(телефоны, e-mail)
___________________________________________________________________________
Выдвигающая организация ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, должность ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Личная подпись кандидата _____________________
"___" _____________ 2017 г.
СОСТАВ
КОМИССИИ ПО ПРИСУЖДЕНИЮ ПРЕМИИ АДМИНИСТРАЦИИ
УССУРИЙСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЗА ОСОБЫЕ ДОСТИЖЕНИЯ
В ОБЛАСТИ ОБРАЗОВАНИЯ, НАУКИ, КУЛЬТУРЫ, СПОРТА
И ОБЩЕСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В 2017 ГОДУ
Пригородов Павел Михайлович |
начальник управления по делам молодежи, физической культуре и спорту администрации Уссурийского городского округа, председатель комиссии; |
Новокрещенных Анна Геннадьевна |
главный специалист 1 разряда управления по делам молодежи, физической культуре и спорту администрации Уссурийского городского округа, секретарь комиссии |
Члены комиссии: |
|
Василенко Олеся Борисовна |
главный специалист 1 разряда отдела культурно-досуговой деятельности управления культуры администрации Уссурийского городского округа; |
Сидорова Татьяна Дмитриевна |
начальник управления по связям с общественностью и взаимодействию с силовыми структурами администрации Уссурийского городского округа; |
Токарская Ирина Викторовна |
заместитель начальника управления образования и молодежной политики администрации Уссурийского городского округа |