Приложение к Постановлению от 08.06.2017 г № 687 Положение
ЗАЯВКА
на участие в профильной смене
На профильную смену _______________________________________________________
(название смены)
Фамилия, имя, отчество подростка __________________________________________
Дата рождения (полностью) __________________ Полных лет ___________________
Образовательное учреждение: ___________________ Класс _____________________
(номер школы)
Состоит ли в молодежной (спортивной) общественной организации _____________
___________________________________________________________________________
(название организации)
Краткая характеристика (чем занимается, титулы, достижения):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Социальное положение семьи ________________________________________________
(указывается в случае неполной семьи,
семьи опекунов и т.д.)
Фамилия, имя, отчество родителей отец _____________________________________
(лиц, их заменяющих)
мать: ____________________________________
Домашний адрес (с индексом) _______________________________________________
Ф.И.О., должность, телефон ответственного за отправление
___________________________________________________________________________
Даю свое согласие на обработку персональных данных,
"___" _____________ ____ г. ____________________ /________________________/
(дата заполнения) подпись, расшифровка подписи
СОСТАВ
РАБОЧЕЙ ГРУППЫ ПО ВОПРОСАМ
КОМПЛЕКТОВАНИЯ ПРОФИЛЬНЫХ СМЕН, ПРОВОДИМЫХ
НА ТЕРРИТОРИИ НАХОДКИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
Серганов Олег Львович |
- заместитель главы администрации Находкинского городского округа, председатель рабочей группы; |
Козорез Руслан Владимирович |
- начальник отдела по делам молодежи и туризма администрации Находкинского городского округа, заместитель председателя рабочей группы; |
Богданова Анна Александровна |
- главный специалист 2 разряда отдела по делам молодежи и туризма администрации Находкинского городского округа, секретарь рабочей группы |
Члены рабочей группы: |
|
Виноградов Илья Викторович |
- ведущий специалист 2 разряда отдела по делам молодежи и туризма администрации Находкинского городского округа; |
Красовская Вера Дмитриевна |
- старший специалист 1 разряда отдела по делам молодежи и туризма администрации Находкинского городского округа |