Постановление от 10.11.2014 г № 457-ПА

О внесении изменений в постановление Администрации Приморского края от 30 декабря 2013 года N 510-па «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов»

На основании Устава Приморского края Администрация Приморского края постановляет:
1.Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Администрации Приморского края от 30 декабря 2013 года N 510-па "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Приморском крае на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов" (далее - Программа), следующие изменения:
1.1.Дополнить пункт 1.3 раздела I Программы абзацем следующего содержания:

"Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (приложение N 14).";

1.2.В разделе II Программы:
заменить в абзаце двенадцатом слова "является частью специализированной медицинской помощи и" словами ", являющаяся частью специализированной медицинской помощи,";
изложить абзац тринадцатый в следующей редакции:

"Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи. До 1 января 2015 года применяется перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

1.3.В разделе IV Программы:
заменить в абзаце втором пункта 4.2 слова "за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году" словами "в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная до 1 января 2015 года в утвержденный Минздравом России перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования";
изложить абзац третий пункта 4.2 в следующей редакции:

"осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального и краевого бюджетов;";

изложить абзац шестой пункта 4.3 в следующей редакции:

"высокотехнологичной медицинской помощи, являющейся частью специализированной медицинской помощи, включенной в утвержденный Минздравом России перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального и краевого бюджетов, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации;";

1.4.В пункте 5.1 раздела V Программы:
заменить в абзаце третьем цифры "2,761", "2,583" цифрами "2,448", "2,270" соответственно;
заменить в абзаце пятом цифры "0,216" цифрами "0,460";
1.5.В разделе VI Программы:
1.5.1.Заменить в пункте 6.1:
в абзаце втором цифры "2436,53" цифрами "2208,07";
в абзаце третьем цифры "444,69" цифрами "443,82";
в абзаце четвертом цифры "1302,78" цифрами "1300,23";
в абзаце пятом цифры "569,26" цифрами "568,15";
в абзаце шестом цифры "1714,93" цифрами "1711,57";
в абзаце восьмом цифры "26796,12" цифрами "26743,64";
1.5.2.Дополнить абзац второй пункта 6.3 после слов "на 1 апреля 2013 года" словами "в количестве 1902129 человек";
1.6.Изложить раздел VII Программы в следующей редакции:

"VII. ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ
ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

N п/п Наименование показателя (индикатора) Единица измерения Значения индикатора
2014 год 2015 год 2016 год
1 2 3 4 5 6
1. Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе: процент от числа опрошенных 35 37 38
1.1. Городского населения процент от числа опрошенных 35 37 38
1.2. Сельского населения процент от числа опрошенных 35 37 38
2. Смертность населения, в том числе: число умерших на 1000 человек населения 13,5 13,0 12,5
2.1. Городского населения число умерших на 1000 человек населения 13,4 12,9 12,4
2.2. Сельского населения число умерших на 1000 человек населения 14,5 13,4 13,1
3. Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе: число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения 680,2 645,7 621,5
3.1. Городского населения число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения 672,8 638,6 614,5
3.2. Сельского населения число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения 712,8 677,0 652,1
4. Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе: число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения 206,4 199,4 196,1
4.1. Городского населения число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения 211,5 204,5 201,1
4.2. Сельского населения число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения 184,1 177,3 174,2
5. Смертность населения от туберкулеза, в том числе: количество случаев на 100 тыс. человек населения 26,0 25,0 23,5
5.1. Городского населения количество случаев на 100 тыс. человек населения 22,0 21,5 20,4
5.2. Сельского населения количество случаев на 100 тыс. человек населения 43,5 40,2 36,9
6. Смертность населения в трудоспособном возрасте число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения 655,0 650,0 650,0
7. Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек 165,0 163,0 162,0
8. Материнская смертность число умерших на 100 тыс. родившихся живыми 16,0 15,9 15,9
9. Младенческая смертность, в том числе: число умерших на 1000 родившихся живыми 9,2 9,0 8,7
9.1. Городского населения число умерших на 1000 родившихся живыми 8,9 8,7 8,4
9.2. Сельского населения число умерших на 1000 родившихся живыми 10,4 10,2 9,8
10. Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 7,0 6,5 6,0
11. Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста 97,0 96,0 95,0
12. Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете % 48,8 50,6 51,4
13. Обеспеченность населения врачами, в том числе: количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население 31,5 31,9 32,3
13.1. Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население 15,9 16,3 16,5
13.2. Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население 15,6 15,6 15,8
14. Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе: количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население 61,8 61,7 61,6
14.1. Оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население 29,5 29,4 29,7
14.2. Оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население 25,5 25,3 25,2
15. Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях в Приморском крае дни 13,0 11,7 11,6
16. Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на одну занятую должность врача, ведущего прием), в том числе: посещения 3740 3740 3740
16.1. В городской местности посещения 3750 3750 3750
16.2. В сельской местности посещения 3690 3690 3690
17. Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году), в том числе: дни 329,0 331,0 332,0
17.1. В городской местности дни 324,0 324,0 324,0
17.2. В сельской местности дни 337,0 339,0 340,0
18. Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу % 7,6 7,7 7,8
19. Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу % 0,9 1,1 1,3
20. Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу % 0,78 0,52 0,5
21. Удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями % 43,0 43,0 43,0
22. Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе: % 95 95 95
22.1. Проживающих в городской местности % 95 95 95
22.2. Проживающих в сельской местности % 95 95 95
23. Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС % 6,2 6,5 6,5
24. Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь количество вызовов на 1000 человек сельского населения 220 221 220
25. Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов % 0 0 0
26. Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов % 85,7 86,7 88,1
27. Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе: % 100 100 100
27.1. Проживающих в городской местности % 100 100 100
27.2. Проживающих в сельской местности % 100 100 100
28. Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда % 60 70 80
29. Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда % 20 22 25
30. Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда % 50 55 60
31. Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи % 10 12 15
32. Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями % 20 22,5 25,0
33. Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом % 1,5 2,0 2,5
34. Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы единиц на 1000 человек населения 0,073 0,072 0,071

";

Пункт 1.7 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 августа 2014 года (пункт 3 данного документа).
1.7.Изложить приложение N 1 к Программе в редакции приложения N 1 к настоящему постановлению;
Пункт 1.8 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 августа 2014 года (пункт 3 данного документа).
1.8.Изложить приложение N 2 к Программе в редакции приложения N 2 к настоящему постановлению;
Пункт 1.9 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2014 года (пункт 3 данного документа).
1.9.Изложить приложение N 3 к Программе в редакции приложения N 3 к настоящему постановлению;
1.10.Заменить в абзаце восьмом пункта 2.5 раздела II приложения N 4 к Программе цифры "60" цифрами "30";
1.11.Заменить в абзаце двадцать четвертом приложения N 6 к Программе слова "Приморского края" словами "Российской Федерации";
1.12.Изложить приложение N 13 к Программе в редакции приложения N 4 к настоящему постановлению;
1.13.Дополнить Программу приложением N 14 в редакции приложения N 5 к настоящему постановлению.
2.Департаменту информационной политики Приморского края обеспечить официальное опубликование настоящего постановления.
3.Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования. Действие пунктов 1.7, 1.8 настоящего постановления распространяются на правоотношения, возникшие с 1 августа 2014 года, действие пункта 1.9 настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2014 года.
Губернатор края -
Глава Администрации
Приморского края
В.В.МИКЛУШЕВСКИЙ

N п/п	Наименование показателя (индикатора)	Единица измерения	Значения индикатора
			2014 год	2015 год	2016 год
1	2	3	4	5	6
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:	процент от числа опрошенных	35	37	38
1.1.	Городского населения	процент от числа опрошенных	35	37	38
1.2.	Сельского населения	процент от числа опрошенных	35	37	38
2.	Смертность населения, в том числе:	число умерших на 1000 человек населения	13,5	13,0	12,5
2.1.	Городского населения	число умерших на 1000 человек населения	13,4	12,9	12,4
2.2.	Сельского населения	число умерших на 1000 человек населения	14,5	13,4	13,1
3.	Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе:	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	680,2	645,7	621,5
3.1.	Городского населения	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	672,8	638,6	614,5
3.2.	Сельского населения	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	712,8	677,0	652,1
4.	Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе:	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	206,4	199,4	196,1
4.1.	Городского населения	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	211,5	204,5	201,1
4.2.	Сельского населения	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	184,1	177,3	174,2
5.	Смертность населения от туберкулеза, в том числе:	количество случаев на 100 тыс. человек населения	26,0	25,0	23,5
5.1.	Городского населения	количество случаев на 100 тыс. человек населения	22,0	21,5	20,4
5.2.	Сельского населения	количество случаев на 100 тыс. человек населения	43,5	40,2	36,9
6.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	655,0	650,0	650,0
7.	Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения	число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек	165,0	163,0	162,0
8.	Материнская смертность	число умерших на 100 тыс. родившихся живыми	16,0	15,9	15,9
9.	Младенческая смертность, в том числе:	число умерших на 1000 родившихся живыми	9,2	9,0	8,7
9.1.	Городского населения	число умерших на 1000 родившихся живыми	8,9	8,7	8,4
9.2.	Сельского населения	число умерших на 1000 родившихся живыми	10,4	10,2	9,8
10.	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	7,0	6,5	6,0
11.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	97,0	96,0	95,0
12.	Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	%	48,8	50,6	51,4
13.	Обеспеченность населения врачами, в том числе:	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	31,5	31,9	32,3
13.1.	Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	15,9	16,3	16,5
13.2.	Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	15,6	15,6	15,8
14.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе:	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	61,8	61,7	61,6
14.1.	Оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	29,5	29,4	29,7
14.2.	Оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	25,5	25,3	25,2
15.	Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях в Приморском крае	дни	13,0	11,7	11,6
16.	Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на одну занятую должность врача, ведущего прием), в том числе:	посещения	3740	3740	3740
16.1.	В городской местности	посещения	3750	3750	3750
16.2.	В сельской местности	посещения	3690	3690	3690
17.	Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году), в том числе:	дни	329,0	331,0	332,0
17.1.	В городской местности	дни	324,0	324,0	324,0
17.2.	В сельской местности	дни	337,0	339,0	340,0
18.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу	%	7,6	7,7	7,8
19.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу	%	0,9	1,1	1,3
20.	Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу	%	0,78	0,52	0,5
21.	Удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями	%	43,0	43,0	43,0
22.	Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе:	%	95	95	95
22.1.	Проживающих в городской местности	%	95	95	95
22.2.	Проживающих в сельской местности	%	95	95	95
23.	Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС	%	6,2	6,5	6,5
24.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	количество вызовов на 1000 человек сельского населения	220	221	220
25.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	%	0	0	0
26.	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов	%	85,7	86,7	88,1
27.	Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе:	%	100	100	100
27.1.	Проживающих в городской местности	%	100	100	100
27.2.	Проживающих в сельской местности	%	100	100	100
28.	Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	%	60	70	80
29.	Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	%	20	22	25
30.	Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	%	50	55	60
31.	Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	%	10	12	15
32.	Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	%	20	22,5	25,0
33.	Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	%	1,5	2,0	2,5
34.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы	единиц на 1000 человек населения	0,073	0,072	0,071