Приказ от 26.05.2008 г № 268-О
Об усилении мероприятий по предупреждению дальнейшего распространения инфекций, передаваемых половым путем
Несмотря на ежегодное снижение вновь выявленных случаев сифилиса в Приморском крае, эпидемиологическая обстановка остается неблагополучной. За последние 5 лет показатель заболеваемости на 100 тыс. населения снизился на 63%, в 2007 году составил 81,4, что по прежнему выше среднероссийского показателя - 72,0. Особую тревогу вызывает высокий уровень заболеваемости детей и беременных женщин (27,0 на 100 тыс. детского населения и 656,2 на 100 тыс. родивших соответственно). Ежегодно в крае регистрируются случаи врожденного сифилиса, показатель на 100 тыс. детского населения составил 1,4. В прошедшем году зарегистрировано 135 случаев сифилиса у беременных женщин, что на 30% больше уровня предыдущих лет. Число родивших женщин, которым был установлен диагноз сифилиса, в 2008 году составило 92, из них не получали лечение до родов 23, или 25%, так как не состояли на учете по беременности, из них у 4, или 17,4%, произошло внутриутробное заражение плода.
Основными причинами возникновения случаев позднего скрытого и нейросифилиса, ведущих к инвалидизации и смерти лиц трудоспособного возраста, являются недостаточное, неэффективное лечение сифилиса или отсутствие его, а также неоперативная работа в очагах инфекции и привлечении к дообследованию лиц с положительными серореакциями. Так, по итогам 2007 года из взятого на учет 1561 больного сифилисом остались не пролеченными 36 человек, что составило 2% (удельный вес скрытых и поздних форм - 1,8%); снято с учета больных сифилисом всего 2870, из них как неразысканных и не явившихся в течение года - 596, или 20,7%. Показатель контактов по сифилису составил 1,2 при нормативе 2,5, источники заражения выявлены 17,8% больных.
С целью стабилизации и предупреждения распространения инфекций, передаваемых половым путем, приказываю:
1.Утвердить:
1.1.Методические указания "Индикаторы качества оценки противоэпидемических мероприятий и профилактической работы кожно-венерологических учреждений" (Приложение N 1).
1.2.Методические указания "Диагностический алгоритм позднего нейросифилиса" (Приложение N 2)
1.3.Методические указания "Межведомственное взаимодействие дерматовенерологов и акушеров-гинекологов по профилактике сифилиса у беременных и новорожденных"
2.Главному внештатному дерматовенерологу А.А. Извекову:
2.1.Провести организационно-методическую работу по внедрению методических указаний на территории края.
3.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента Горшунову Г.П.
Директор департамента
В.Г.УШАКОВ