Приложение к Постановлению от 29.05.2017 г № 609 Программа
В управление экономики
потребительского рынка и
предпринимательства
администрации Находкинского
городского округа
___________________________
(от кого)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить субсидию субъекту малого и среднего
предпринимательства Находкинского городского округа, производящему и
реализующему товары (работы, услуги), предназначенные для внутреннего рынка
Российской Федерации на возмещение части затрат, связанных с:
┌─┐
│ │ уплатой лизинговых платежей по договорам финансовой аренды
└─┘ (лизинга)
┌─┐
│ │ приобретением оборудования
└─┘
--------------------------------
- в символе нужное отметить знаком "V".
1. Сведения о субъекте малого предпринимательства: |
Полное наименование организации в соответствии с учредительными документами/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _____________________
Код причины постановки на учет (КПП) ________________________________
Свидетельство о государственной регистрации юридического лица/физического лица в качестве индивидуального предпринимателя _______________________ |
Дата государственной регистрации: "___" _______________ года |
2. Адрес субъекта малого или среднего предпринимательства |
юридический: |
место фактической деятельности: |
город ___________________________
улица ___________________________
N дома __________, N кв. __________ |
город ___________________________
улица ___________________________
N дома __________, N кв. __________ |
3. Банковские реквизиты: |
р/с __________________________ в банке ______________________________
к/с __________________________ БИК ________________________________ |
4. Сведения о руководителе: |
Должность ________________ Ф.И.О. (полностью) _______________________
__________________________________________________________________
тел.: _______________________ эл. адрес: ______________________________ |
5. Основной вид экономической деятельности (в соответствии с кодами ОКВЭД) |
Доля доходов в выручке (%%) |
|
за предшествующий год |
на дату подачи заявления |
|
|
|
6. Применяемая система налогообложения: |
в предшествующем отчетном году |
в текущем году |
- общий режим;
- упрощенная (УСН);
- в виде единого налога на вмененный доход (ЕНВД);
- для сельскохозяйственных товаропроизводителей |
- общий режим;
- упрощенная (УСН);
- в виде единого налога на вмененный доход (ЕНВД);
- для сельскохозяйственных товаропроизводителей |
7. Средняя численность работников за предшествующий календарный год: ____ чел. |
7.1. Количество работников на дату подачи заявления: ______ чел. |
8. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС (млн руб.) |
за предшествующий календарный год |
|
на дату подачи заявления |
|
9. Информация о договоре (счете): |
Номер и дата |
|
Сумма затрат с указанием направлений расходования |
|
|
|
|
|
10. Размер субсидии к возмещению (в рублях) |
11. Перечень прилагаемых к заявлению документов: |
N п/п |
Наименование документа с указанием даты и номера (при наличии) |
Количество листов |
|
|
|
Настоящим подтверждаю:
1. В соответствии со статьями 4 Федерального закона от 24.07.2007 N
209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской
Федерации" являюсь субъектом малого (среднего) предпринимательства:
а) средняя численность работников (не превышает предельного значения до
ста человек включительно - для малых предприятий, от ста одного до двухсот
пятидесяти человек включительно - для средних);
б) выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на
добавленную стоимость не превышает предельного значения (до 400 млн рублей
- для малых предприятий, до 1000 млн рублей - для средних);
в) суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской
Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц,
иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом
фонде) (%%) ________;
суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим
лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, в
уставном (складочном) капитале (%%) _______________.
2. В соответствии со статьями 14 Федерального закона от 24.07.2007 N
209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской
Федерации":
не являюсь участником соглашения о разделе продукции;
не являюсь кредитной организацией, страховой организацией,
инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом,
профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
не осуществляю предпринимательскую деятельность в сфере игорного
бизнеса;
не являюсь в порядке, установленном законодательством Российской
Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом
Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных
международными договорами Российской Федерации;
не осуществляю производство и реализацию подакцизных товаров, а также
добычу и реализацию полезных ископаемых;
не нахожусь в состоянии реорганизации, ликвидации или банкротства;
не осуществляю добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением
общераспространенных полезных ископаемых;
не являюсь профессиональным участником рынка ценных бумаг.
3. Не оказывалась аналогичная финансовая поддержка в соответствии с
подпрограммой "Развитие малого и среднего предпринимательства в Приморском
крае" государственной программы Приморского края "Экономическое развитие и
инновационная экономика Приморского края".
4. Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях получения
государственной поддержки и доступ к ней любых заинтересованных лиц (под
персональными данными подразумевается любая информация, имеющая ко мне
отношение как к субъекту персональных данных, в том числе фамилия, имя,
отчество, дата и место рождения, адрес проживания и любая другая
информация).
Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных
подразумевается сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), использование (в том числе включение в реестр
субъектов малого и среднего предпринимательства - получателей поддержки и
размещение на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети
Интернет в соответствии с требованиями статьи 8 Федерального закона от 24
июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в
Российской Федерации") и любые другие действия (операции) с персональными
данными.
5. Даю согласие на представление налоговыми органами управлению
экономики, потребительского рынка и предпринимательства документов и
сведений в отношении заявителя.
6. Согласен на осуществление проверок соблюдения условий, целей и
порядка предоставления субсидии уполномоченным органом и органами
государственного финансового контроля.
7. Не возражаю против выборочной проверки информации.
8. С условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.
Достоверность и подлинность представленных сведений гарантирую.
Руководитель субъекта малого или
среднего предпринимательства/
индивидуальный предприниматель _________________ ______________________
(подпись) Ф.И.О.
Дата
М.П.