Приложение к Постановлению от 31.07.2017 г № 2291-НПА Порядок
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я (далее - Субъект), _________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий личность ________________________________________,
(вид документа)
выдан ____________________________________________________________________,
зарегистрированный(ая) по адресу: ________________________________________,
даю свое согласие ________________________________________________________,
(кому, указать организацию)
зарегистрированному по адресу: ____________________________________________
на обработку своих персональных данных, на следующих условиях:
1. Оператор осуществляет обработку персональных данных Субъекта
исключительно в целях _____________________________________________________
2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:
фамилия, имя, отчество;
дата рождения;
паспортные данные;
контактный телефон (дом, сотовый, рабочий);
фактический адрес проживания;
адрес размещения офиса;
прочие.
3. Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных
данных, то есть совершение, в том числе следующих действий: обработку
(включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,
изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение
персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов
обработки данных приведено в Федеральном законе от 27 июля 2006 года N
152-ФЗ "О персональных данных", а также на передачу такой информации
третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами
вышестоящих органов и законодательством.
4. Настоящее согласие действует бессрочно.
5. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по
соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных
данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта персональных
данных.
6. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации,
касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п. 4 ст. 14
Федерального законна от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ).
"__" __________ 20__ г. ________________ ________________________________
Подпись Ф.И.О.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27
июля 2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области
защиты персональных данных мне разъяснены.
"__" __________ 20__ г. ________________ ________________________________
Подпись Ф.И.О.