Приложение к Постановлению от 23.08.2017 г № 2079

                                        В администрацию города Владивостока
                                        от ________________________________
                                        ___________________________________
                                           (Ф.И.О. заявителя полностью)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        (документ, удостоверяющий личность:
                                         серия, номер, кем и когда выдан)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                           (адрес регистрации по месту
                                                    жительства)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                         (Ф.И.О. представителя полностью)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                         (обратный адрес для направления
                                                      ответа)
                                        ___________________________________
                                            (контактный номер телефона)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   расторгнуть   договор   социального   найма   жилого  помещения
муниципального жилищного фонда, расположенного по адресу: _________________
__________________________________________________________________________.
_____________________/________________________/____________________________
        (дата)          (подпись нанимателя        (расшифровка подписи)
                          (представителя))
с согласия всех совершеннолетних членов семьи:
_______________/____________________________/___________/__________________
     (дата)         (степень родства по       (подпись)     (расшифровка)
                  отношению к нанимателю)
_______________/____________________________/___________/__________________
     (дата)         (степень родства по       (подпись)     (расшифровка)
                  отношению к нанимателю)
_______________/____________________________/___________/__________________
     (дата)         (степень родства по       (подпись)     (расшифровка)
                  отношению к нанимателю)
Начальник управления
по учету и распределению жилой площади
администрации города Владивостока
А.С.ЦУРЕНКО"