Приказ от 24.03.2009 г № 46
О проведении серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту на территории Приморского края в 2009 г.
Серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета населения, являясь обязательным элементом эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики, имеет важное значение в оценке эпидемиологического благополучия в отношении данных инфекций, которое определяется состоянием поствакцинального иммунитета.
В 2008 г. проведено изучение состояния коллективного иммунитета на территории г. Лесозаводск, Октябрьского, Чугуевского, Партизанского и Ханкайском районов. При организации и проведении обследования имели место нарушения количественных и качественных показателей при формировании индикаторных групп населения: не обследованы все подлежащие индикаторные группы в г. Лесозаводск и Партизанском районе; в недостаточном объеме собраны сыворотки крови в отдельных индикаторных группах в Партизанском, Октябрьском и Ханкайском районах; не соблюдены критерии подбора индикаторных групп в г. Лесозаводск и Октябрьском районе.
Состояние коллективного иммунитета к кори по контингентам детей 3 - 4 лет, 9 - 10 лет свидетельствует о напряженном противокоревом иммунитете (за исключением г. Лесозаводск в возрастной группе детей 9 - 10 лет и Чугуевского района в возрастной группе детей 3 - 4 лет). Недостаточный уровень коллективного иммунитета к кори установлен в возрастных группах 16 - 17 лет (7,1% серонегативных за счет низких показателей коллективного иммунитета в Партизанском и Октябрьском районах) и 23 - 25 лет (9,7% серонегативных за счет низких показателей коллективного иммунитета населения Октябрьского и Ханкайского районов).
Состояние коллективного иммунитета к краснухе на территориях различно и в целом свидетельствует о недостаточной эффективности иммунопрофилактики в возрастной группе детей 9 - 10 лет. Состояние коллективного иммунитета среди других индикаторных групп в крае соответствует критериям эпидемиологического благополучия (за исключением групп детей 3 -4 лет в Партизанском, Ханкайском районах и г. Лесозаводск, детей 9 - 10 лет в г. Лесозаводск, Октябрьском и Ханкайском районах, группы взрослых 23 - 25 лет в г. Лесозаводск).
Низкая эффективность вакцинопрофилактики эпидемического паротита выявлена при исследовании коллективного иммунитета во всех индикаторных группах населения.
В целях изучения состояния специфического иммунитета против кори, краснухи, эпидемического паротита среди населения Приморского края и во исполнение приказа МЗ РФ N 117 от 21.03.2003 "О реализации "Программы ликвидации кори в РФ к 2010 г."; МУ 3.1.1760-03 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций"; МУ 3.1.2.1177-02 "Эпидемиологический надзор за корью, краснухой и эпидемическим паротитом" приказываем:
1.Руководителю управления здравоохранением г. Находка (Понитаев), главным врачам ЦГБ г. Дальнегорск (Тягунов), ЦРБ Надеждинского (Сенотрусов), Черниговского (Титов) районов и Лучегорской ЦРБ (Филатова):
1.1.Сформировать индикаторные группы населения, подлежащие серомониторингу состояния коллективного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, в соответствии с Приложением N 1.
1.2.Согласовать с руководителями территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю количественный и качественный состав индикаторных групп.
1.3.Организовать забор и доставку проб крови (сывороток) в лабораторию вирусологических исследований ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" (г. Владивосток, ул. Стрельникова, 3, т. 49-67-06) в период с 15.04.2009 по 20.05.09 в соответствии с Приложением N 2.
2.Начальникам территориальных отделов Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю в г. г. Находка (Трачук), Дальнегорск (Токарчук), Лесозаводск (Кузьмичева), Спасск-Дальний (Синяговский), начальнику отдела санэпиднадзора (Леонов):
2.1.Провести согласование количественного и качественного состава индикаторных групп населения, подлежащих серологическому мониторингу состояния коллективного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту.
2.2.По результатам серомониторинга принять участие в разработке плана дополнительных мероприятий по оценке эффективности и качества проведенных прививок и по организации прививок выявленным неиммунным лицам или "группам повышенного риска" заболевания.
3.Начальнику отдела организации эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю Воронок В.М.:
3.1.Провести оценку результатов серомониторинга совместно с ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае".
3.2.По результатам серомониторинга разработать план дополнительных мероприятий по оценке эффективности и качества проведенных прививок и по организации прививок выявленным неиммунным лицам или "группам повышенного риска" заболевания.
4.Заведующей эпидемиологическим отделом ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" Хомичук Т.Ф.:
4.1.Совместно с Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю оценить состояние специфического иммунитета населения к кори, краснухе, эпидемическому паротиту.
5.Заместителю главного врача по организации лабораторного дела ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" Вершковой Т.П.:
5.1.Обеспечить проведение серологического исследования сывороток крови на наличие антител к возбудителям кори, краснухи, эпидемического паротита с использованием стандартных методов исследования на базе лаборатории вирусологических исследований в срок до 25.06.2009.
6.Контроль за выполнением приказа оставляем за собой.
Руководитель Управления
Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
по Приморскому краю
Д.В.МАСЛОВ
Главный врач ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в Приморском крае"
В.Ю.АНАНЬЕВ
И.о. директора департамента
здравоохранения
Приморского края
Г.П.ГОРШУНОВА