Приложение к Приказу от 11.07.2017 г № 598-О
Дзпк
ОТЧЕТ
О ДВИЖЕНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ
Наименование ЛПУ __________________________________________________________
Лицо, ответственное за заполнение формы ___________________________________
Период ____________________________________________________________________
Наименование ЛС, фасовка, дозировка |
Ед. изм. |
Остаток на начало периода |
Обороты за _______ 2015 г. |
Остаток на конец периода |
Срок годности |
|
|
|
Приход |
Расход |
|
|
|
|
Кол-во (в уп.) |
Кол-во (в уп.) |
Кол-во (в уп) |
Кол-во (в уп) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лицо, ответственное за заполнение формы ___________________________________
Конт. телефон __________________________