Приложение к Постановлению от 28.08.2017 г № 345-ПА Порядок

                               АКТ N ______
    приемочной комиссии об отказе в приеме завершенного переустройства
        и (или) перепланировки нежилого помещения в многоквартирном
                 жилом доме на территории Приморского края
_______________________________                        "__" ____________ г.
наименование населенного пункта
Нежилое помещение в многоквартирном жилом доме по адресу: _________________
___________________________________________________________________________
       Приморский край, муниципальное образование Приморского края,
___________________________________________________________________________
      улица, дом, корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж
Приемочная комиссия в составе:
председатель приемочной комиссии:
___________________________________________________________________________
                   Фамилия, имя, отчество (при наличии)
заместитель председателя приемочной комиссии:
___________________________________________________________________________
                   Фамилия, имя, отчество (при наличии)
секретарь приемочной комиссии:
___________________________________________________________________________
                   Фамилия, имя, отчество (при наличии)
члены приемочной комиссии:
___________________________________________________________________________
                   Фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
                   Фамилия, имя, отчество (при наличии)
___________________________________________________________________________
                   Фамилия, имя, отчество (при наличии)
установила:
    1. Предъявлены к приему выполненные работы: ___________________________
                                                    (по переустройству
                                                  и (или) перепланировке)
    2. Переустройство и (или) перепланировка выполнены: ___________________
___________________________________________________________________________
    наименование и организационно-правовая форма подрядной организации
    3.  Заключение  представителя  Инспекции по охране объектов культурного
наследия  Приморского  края  (при  переустройстве  и  (или)  перепланировке
нежилого  помещения, расположенного в жилом доме, который является объектом
культурного  наследия  (памятником  истории  и культуры) народов Российской
Федерации):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)
    4. На основании осмотра предъявленного к приему переустроенного и (или)
перепланированного    нежилого    помещения    установлено   несоответствие
выполненных работ:
___________________________________________________________________________
проекту переустройства и (или) перепланировки нежилого помещения условиям,
___________________________________________________________________________
 установленным органом местного самоуправления муниципального образования
___________________________________________________________________________
 Приморского края, принявшим решение о согласовании переустройства и (или)
___________________________________________________________________________
перепланировки нежилого помещения, в том числе определяющим характер, режим
___________________________________________________________________________
   и объем проводимых работ, строительным, санитарно-эпидемиологическим
___________________________________________________________________________
                    и противопожарным нормам и правилам
    В  ходе голосования приемочной комиссии по решению об отказе в принятии
завершенного  переустройства  и  (или)  перепланировки нежилого помещения в
многоквартирном доме по адресу:
___________________________________________________________________________
 Приморский край, муниципальное образование Приморского края, улица, дом,
            корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж
проголосовало "за" _______________________________________________________,
                        количество голосов членов приемочной комиссии
проголосовало "против" ___________________________________________________,
                          количество голосов членов приемочной комиссии
"воздержалось" ____________________________________________________________
                       количество голосов членов приемочной комиссии
Приемочная комиссия решила отказать
___________________________________________________________________________
   завершенное переустройство и (или) перепланировка нежилого помещения
___________________________________________________________________________
  в многоквартирном жилом доме по адресу: Приморский край, муниципальное
___________________________________________________________________________
        образование Приморского края, улица, дом, корпус, строение,
___________________________________________________________________________
                     квартира (комната), подъезд, этаж
Председатель приемочной комиссии:
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Заместитель председателя приемочной комиссии:
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Секретарь приемочной комиссии:
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Члены приемочной комиссии:
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)
________________ ______________________________________
    (подпись)     Фамилия, имя, отчество (при наличии)